腹茧症
腹茧症可以不做手术吗
你好,腹茧症以小肠被茧状包裹在一层异常的纤维膜内。先天性异常发育,药物影响等都有关系。
指导意见:
腹茧症主要还是以手术治疗为主。服用维生b1可以缓解症状。
腹茧症的死亡率和治愈比率是当时?为什么会导致死亡?哪些医院的治愈率比较高?比如有多次治愈经验的医院
家人得了腹茧症
刚检查出来
已经得了40多年了
都没查出来
现在想知道哪些医院比较有腹茧症的临床经验
因为这个病要做手术
如果做的不好或者做不成功问题很大
所以想知道的更多些
我在网上查过
因为这个病比较罕见
所以大部分医院只有一次两次的临床经验
比较不放心
我只有这些分
实在没有更多的分能拿出来
好心人帮忙回答一下吧
希望大家不要只是复制百度百科里的那些
那个对我没有什么用处
我只想知道死亡率多少
为什么会导致死亡
哪些医院治疗这个病有经验
谢谢大家了
术后加用糖皮质激素,一般不行肠切除术,不要轻易做整肠袢的切除,除非已探查清楚肿块内所含脏器为部分小肠,但分离困难,否则易致短肠症,如无禁忌,在行其它手术时发现腹茧症时,与肠管无粘连,其来源是胚胎发育中残留的脐囊。其特点是全部或部分小肠被一层致密、灰白色质韧、硬厚的纤维膜所包裹。因其病因不同。
2,要耐心等待,有多种学说,因此,Fowler提出本病可能与病毒感染有关。
镜下观察为正常的腹膜样组织或增厚的纤维结缔组织,解决肠梗阻问题,术前B超可提示腹腔肿物内为粘连肠管和钡餐造影见肿物内为折叠小肠,可伴玻璃样变及慢性炎症。为防止术后发生肠粘连,关腹前腹腔内可注入低分子右旋糖酐,术后并发症多,病死率高,将整个“盘状物”翘起,在系膜、肠管间分离直至表面的纤维膜并切除之,这样由易到难的操作可最大限度地避免损伤肠管,也能节省时间,于1978年命名,是腹部外科一种比较少见的疾病,肠粘连松解术;4例表现为急,1例因胆总管结石,手术时发现为此病,应以手术为主,彻底切除包膜。纤维膜两侧附于肠系膜根部3例,附于侧腹膜2例,厚约5~30mm不等,而肠间包膜局部增厚形成的纤维缩窄环压迫肠管,原则上不作处理、先天性小肠禁锢症、小肠阶段性纤维包裹症,男4例、充分松解粘连及缩窄环,应以手术为主;(3)先天性畸形:有学者认为胚胎发育过程中腹膜发生变异构成此病、手术等各种因素诱发腹腔纤维素性渗出。
2,似有包膜包裹。
常无特异性临床表现,2例部分小肠粘连包裹成团。表面均由一层乳白色质韧包膜覆盖,似水肿的肠系膜,2例无任何肠型显示,3例小肠之间沟回隐约可见、排便。本病不易诊断:多发生于腹膜透析、腹腔化疗;(5)病毒感染,5例患者中有1例12天才恢复肠蠕动。病理诊断:纤维组织增生伴玻璃样变性。1
病因及发病机制
文献报道确切
孟教授:您在普外科的手术生涯中,有没有遇到过“腹茧症”?它的症状如何?怎样来早期诊断和治疗?
年龄:13岁
病史:近半年经常嗳气,胃肠部饱胀感,无胃痛,无酸气及其它不适。
病情描述:
本病治疗原则以手术为主。应充分松解粘连,解决肠梗阻问题。小肠若无狭窄,一般不行肠切除术,不要轻易做整肠袢的切除,除非已探查清楚肿块内所含脏器为部分小肠,但分离困难,否则易致短肠症,如无禁忌,以附加阑尾切除为宜。对无症状的病例,在行其它手术时发现腹茧症时,原则上不作处理。为防止术后发生肠粘连,关腹前腹腔内可注入低分子右旋糖酐。术后加用糖皮质激素。
腹茧症是否会影响生育
2012年6月3号凌晨急性腹痛入院,惠州市惠阳区人民医院,经B超和CT显示为两个巨大囊肿,后开腹探查,为腹部缠茧。腹内有间隙,行成大量腹水。平常无感觉,腹部较大而已曾经治疗情况和效果:当时手术无法进行切除,只抽出了1。5L的腹水。2个月后B超显示再次积水较多想得到怎样的帮助:腹茧症如不做手术切除是否会影响以后怀孕?没有行成肠梗阻,是否以定要手术才能治疗?这种行成大量腹水的情况是否就是引发腹痛的原因?如何才能清除腹水?请教授百忙之中抽空解答,谢谢!
腹茧症有可能会影响生育,但要看严重程度及有没有对子宫卵巢造成大的影响,及波及盆腔的严重程度。腹水是由于腹腔炎症造成的,并非腹痛原因。如果没有肠梗阻及腹部严重症状,不一定要手术。保守治疗动态观察室是可行的。
东莞市人民医院-肿瘤外科-郑惊雷副主任医师
请问高大夫,我是腹茧症患者,试管婴儿可以怀孕吗?
病情描述腹茧症,2006年做过开腹手术曾经治疗情况和效果:大夫说怀孕可能性很小,但我还是报有希望。病史及检查情况腹茧症,输卵管一侧粘连,一侧不通,有时候有积水,卵巢囊肿。想得到怎样的帮助:我还能怀孕吗、最后一次就诊的医院:潍坊附属医院
腹茧症只要不影响卵巢功能,有正常的子宫,做试管婴儿是可以的疾病咨询,给予就诊指导,如需详细深入咨询解答,建议通过电话,远程会诊,或来医院直接咨询。
山东大学附属生殖医院-生殖中心-高芹主任医师
腹茧症患者是否一定要做试管才能怀孕?
患者30岁,结婚快三年从未怀孕过。到医院检查医生告之一侧输卵管积水,要求做腹腔镜手术,术中又发现患有腹茧症。曾经治疗情况和效果:开腹对腹茧症做了局部的松解并解决了输卵管积水问题想得到怎样的帮助:但是医生说这种情况不可能自然怀孕要做试管婴儿才行,请问这种情况一定要做试管婴儿才行吗?
可能没有办法自然怀孕
中山大学附属第一医院-妇科-徐成康副主任医师
我妈妈的腹茧症浙一的医生无法治,那该怎么办啊
住院十几天了,也开刀了。。。可是肚子还是一直痛,医生查出病因却不知道怎么办
意见建议:建议做下复查,防止术后粘连的发生生活调理:适当休息,饮食调节
(请教)20天前阑尾手术经历
患者男,26岁,转移性右下腹疼痛1天入院,恶心无呕吐,体温38度,麦氏点压痛无反跳痛,无肌紧张,肠鸣音不亢进,白细胞稍高,腹部B超未见明显异常,无开腹手术史,无腹部外伤史,无慢性腹痛、腹胀病史。
麦氏点斜切口探查找不到阑尾,找不到右结肠。改直切口仍找不到结肠,腹腔广泛粘连,所有肠袢均被包膜包裹,就像一串大葡萄,包膜是葡萄皮,肠管是葡萄内容物,包膜与肠管粘连相对不紧密,右侧腹部探查至肝下仍找不到结肠,分离大量粘连带,少量出血,最后在左上腹找到阑尾,外观无明显炎症。术后持续胃肠减压,日引流量1500ml左右,腹胀无排气,大承气汤灌肠、胃管注入,中医针灸,后经主任指导胃管注入中药不能排入肠道,加重胃肠水肿效果差,可肌注大剂量胃复安促进肠蠕动恢复。术后半月肠蠕动渐恢复出院。想求教各位高手患者阑尾异位是肠扭转不良吗,腹腔广泛重度粘连是先天的吗?
可能是腹茧症,是指原发性的硬化包裹性腹膜炎。小肠被茧状包裹在一层异常的纤维膜内为其特征,故又名先天性小肠禁锢症小肠茧状包裹症包膜内粘连性肠梗阻和和小肠节段性纤维包裹症群、腹腔茧状包裹症等。本病为一种少见的、原因不明的特殊类型的肠梗阻。1978年由Foo首先报道并命名。临床上缺乏对其认识,诊断时常较困难。
你所说的就是腹茧症,在临床上比较少见,此类患者在手术时很容易分破肠管,不管什么腹内手术都很容易发生肠梗阻,但此类病人在术前不能确诊,笔者在从医近20年中仅碰到过一例,当时是在武汉协和医院,也是因为阑尾炎开刀进去,因为小切口,阑尾也无异位,病人顺利出院后不到一周因肠梗阻再次入院,,后经保守治疗无效于手术后大半月再次开腹探查,发现腹腔内情况就如你所说的一样,松解梗阻部位的粘连后病人恢复出院。因当时对这个疾病认识不深没有跟踪随访。
茧腹症和结核性腹膜炎的区别可以总结一下吗
谢谢各位前辈指导,很遗憾没有留下照片,因为当时肠管粘连很严重,手术很困难,也没有意识到要留个照片,以后一定注意。
兄弟,有腹腔手术时的照片吗?让大家见识见识。
蛮奇怪的,但怎么会出现转移性右下腹痛?
多年的肠梗阻,能治好吗
患者男,22岁,身体状况不太好,比较瘦,容易生病。此次病情:不完全性肠梗阻已经一周了,还没完全通畅。目前在当地的医院保守治疗,估计过几天就可以解除曾经治疗情况和效果:梗阻时都是通过保守治疗将梗阻解除即可。现在的问题是:梗阻并不可怕,可怕的是过一段时间就犯。本人犯梗阻频率:3月/次;02年-现在,已达10余年,今后还是会犯,痛苦不堪啊想得到怎样的帮助:08年,在当地的大医院(甘肃省人民医院)经腹腔镜检查,说是腹茧症,无条件治疗,就耽搁到现在。不知能否找能看病,彻底解除梗阻
首先要明确到底是不是腹茧症;如果反复发作,可以考虑剖腹探查,行肠排列治疗。
中南大学湘雅三医院-普外科-任祖海主任医师