honer综合症
什么是霍纳综合症
用专业的术语回答
霍氏综合征
所谓霍纳氏综合症,指的是植物神经主要是颈部交感神经节的损伤等引起的特征性的一群眼部症状。颈部交感神经径路的任何一段受损都可发生本病。而由第1胸髓以上的中枢神经系统病变引起者极为少见。
当下丘脑,脑干,脊髓,颈8至胸2脊髓前根,颈上神经节,至虹膜的颈内动脉鞘以及上眼睑内的交感神经纤维受到损害时在病变同侧出现的由眼睑下垂,瞳孔缩小与半侧面部不出汗各种组合形成的综合征。
中枢性病变(例如脑干缺血,脊髓空洞症)阻断的是从下丘脑至上胸段脊髓(颈8~胸2)之间的交感神经纤维,交感神经纤维在上胸段脊髓处走出脊髓。周围性病变(例如,Pancoast肿瘤,颈部淋巴结病变,颈椎与头颅外伤)损害的是颈交感神经链,颈上神经节或附在颈动脉壁上的交感神经丛。在先天性霍纳征中,虹膜一直不起色素沉着,始终保持蓝灰色。
1。本病几乎都是因颈部外伤致使颈部交感神经节受损引起的。
2。颈部手术过程中,医源性的偶然损伤颈部交感神经及脊髓中的交感神经束。
3。臂丛神经、颈部交感神经节、前纵隔窦、脊髓以及丘脑下部等部位发生肿瘤也被认为是导致本病的原因。
1。单侧性缩瞳(瞳孔缩小)、眼睑下垂(眼裂狭小)及眼球内陷是本病的三个特征性症状。
2。可见到瞬膜松弛、突出。有时在固定位置覆盖半个眼球。
3。眼睑闭合能力和瞳孔对光反射能力仍保持,但如果闭合不全可出现角膜干燥。
4。病猫上眼睑上举,睁眼费力。因眼睑下垂而出现内翻时,流泪不止。结膜血管的扩张不确定。
1。根据缩瞳、眼睑下垂及眼球内陷三大主症及临床经过即可做出诊断。
2。病灶如果存在于颈上神经节至眼球的径路上,治疗可以收到满意效果。此时给予1~2%肾上腺素,如见到散瞳,说明病变位于颈上神经节至末梢神经的径路上(末梢性霍纳氏综合征)。
3。如是中枢性霍纳氏综合征,因残存的节后神经纤维持续产生少量的去甲肾上腺素,瞳孔给予1~2%肾上腺素不发生反应。
4。本病需与虹膜炎进行鉴别。如是虹膜炎,会出现特殊的疼痛、虹膜淤血及怕光。而霍纳氏综合征不会出现这些症状。
1。只是末梢性霍纳氏综合征时才有希望治愈。治疗方法不论症状怎样,只是局部给予1~2%肾上腺素即可,每日点眼3次。
2。眼睑下垂、缩瞳和瞬膜突出等症状虽可快速缓解,但交感神经恢复的4~5周里要连续给药,如是外伤引起者,改善症状需要6周~3个月的时间
什么是Horner综合症?
颈交感神经麻痹综合征,Horner综合症
颈交感神经麻痹综合征是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。据受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍及节后障碍的损害。
1。瞳孔缩小。
2。眼睑下垂及眼裂狭小。
3。眼球内陷。
4。患侧额部无汗。
1。瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷、患侧额部无汗,结合神经系统其他症状。
2。头部、颈部、鼻咽部、胸部X线检查或CT扫描检查。
1。病因治疗,炎症者行抗感染治疗,肿瘤者行化疗、放疗、手术等治疗。
2。对症支援治疗。
1。炎症:选用抗生素,轻者可口服复方新诺明,环丙沙星,先锋酶素等,感染严重者选用青酶素、氨芐青酶素、先锋酶素Ⅵ等静注或静滴,或根据药敏试验选用抗生素。
2。肿瘤:选用化学治疗药物,如阿酶素、顺铂、环磷山胺、长春新碱等。
3。原发病的对症、支援、增强免疫治疗。
1。头、颈、鼻咽,胸部X线检查以查明病因;
2。必要时检查专案可包括检查框限“A”、“B”和“C”。
1。治愈:症状、体征消失,原发病治愈。
2。好转:症状、体征有所改善,原发病因好转。
3。未愈:症状、体征无改善,原发病未愈。
病因病理病机
交感神经通路任何一部分受累均可出现此征。常见病因有炎症、创伤、手术、肿瘤、血栓形成或动脉瘤等。常因梅毒性心脏病的主动脉瘤压迫交感神经干而出现。
瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷、眼压低,同侧面部无汗和温度升高,泪腺分泌增多或减少。本征发生于儿童时常有虹膜色素缺失。
(一)急性上颈髓之横贯性损害可引起暴死,幸存者四肢呈完全性弛性麻痹、呼吸急迫和Horner氏综合征。
(二)脊髓颈8·胸1的横贯性损害可出现手部小肌(骨间肌)的萎缩,爪形手,以及Honer氏综合征。
(三)伴有肩和上肢疼痛之Horner氏综合可能为肺尖上沟癌引起。
(四)胸部大动脉瘤出现Horner氏综合征时,患者有颈、肩、上胸部疼痛、干咳、进行性声音嘶哑、气管移位。
(五)Villaret综合征
包括此征和后组颅神经麻痹。
(六)Raeder氏综合征
即于偏头痛发作后出现Horner氏综合征,为半月节附近交感神经损害引起。
(七)Garcin氏综合征
系丘脑外侧核之前方病变引起,除有Horner氏综合征外,尚有一侧性共济失调,
霍纳综合征是什么?
霍纳综合症,它的特征是患者眼球内陷,瞳孔缩小,单睑下垂,血管扩张,以及面颈部无汗为特征的一组交感神经麻痹的综合征。疾病的病因是在交感神经通路上发现有炎症,肿瘤,创伤,手术,血栓形成,或者动脉瘤的任何障碍都可以导致本病,副交感神经受到刺激而功能亢进时也可以出现。长期患病的患者还会出现,半侧面部的肌肉萎缩和舌肌萎缩。
何谓霍纳氏综合征?
瞳孔缩小、上睑下垂、眼球内陷。是因肿瘤、外伤、出血等引起颈交感神经麻痹所致。
霍纳(Hn)氏综合征:第七颈椎至第一胸椎椎体旁沟的交感神经受累,引起同侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷、发汗减少。
Horner综合征是神经病学里面的一个名词
Horner综合征
颈交感神经麻痹综合征,Horner综合症
颈交感神经麻痹综合征是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。据受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍及节后障碍的损害。
1。瞳孔缩小。
2。眼睑下垂及眼裂狭小。
3。眼球内陷。
4。患侧额部无汗。
1。瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷、患侧额部无汗,结合神经系统其他症状。
2。头部、颈部、鼻咽部、胸部X线检查或CT扫描检查。
1。病因治疗,炎症者行抗感染治疗,肿瘤者行化疗、放疗、手术等治疗。
2。对症支援治疗。
1。炎症:选用抗生素,轻者可口服复方新诺明,环丙沙星,先锋酶素等,感染严重者选用青酶(霉)素、氨芐青酶(霉)素、先锋酶(霉)素Ⅵ等静注或静滴,或根据药敏试验选用抗生素。
2。肿瘤:选用化学治疗药物,如阿酶素、顺铂、环磷山胺、长春新碱等。
3。原发病的对症、支援、增强免疫治疗。
1。头、颈、鼻咽,胸部X线检查以查明病因;
2。必要时检查专案可包括检查框限“A”、“B”和“C”。
1。治愈:症状、体征消失,原发病治愈。
2。好转:症状、体征有所改善,原发病因好转。
3。未愈:症状、体征无改善,原发病未愈。
病因病理病机
交感神经通路任何一部分受累均可出现此征。常见病因有炎症、创伤、手术、肿瘤、血栓形成或动脉瘤等。常因梅毒性心脏病的主动脉瘤压迫交感神经干而出现。
瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷、眼压低,同侧面部无汗和温度升高,泪腺分泌增多或减少。本征发生于儿童时常有虹膜色素缺失。
(一)急性上颈髓之横贯性损害可引起暴死,幸存者四肢呈完全性弛性麻痹、呼吸急迫和Horner氏综合征。
(二)脊髓颈8·胸1的横贯性损害可出现手部小肌(骨间肌)的萎缩,爪形手,以及Honer氏综合征。
(三)伴有肩和上肢疼痛之Horner氏综合可能为肺尖上沟癌引起。
(四)胸部大动脉瘤出现Horner氏综合征时,患者有颈、肩、上胸部疼痛、干咳、进行性声
Horner综合症的表现及出现的机理
为什么会出现呢
honer综合征即颈交感神经麻2113痹综合征,是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫5261和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及4102患侧面部无汗的综合征。据受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍及节后1653障碍的损害。上睑是由提上睑肌控制的,而提上睑肌是由动眼神经支配的,动眼神经分交感和副交感纤维版,交感根来自颈内动脉丛权,支配瞳孔开大和提上睑肌,麻痹了就反效果了。
何谓霍纳氏综合征?
Horner综合征是神经病学里面的一个名词
Horner综合征
颈交感神经麻痹综合征,Horner综合症
颈交感神经麻痹综合征是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。据受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍及节后障碍的损害。
1。瞳孔缩小。
2。眼睑下垂及眼裂狭小。
3。眼球内陷。
4。患侧额部无汗。
1。瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷、患侧额部无汗,结合神经系统其他症状。
2。头部、颈部、鼻咽部、胸部X线检查或CT扫描检查。
1。病因治疗,炎症者行抗感染治疗,肿瘤者行化疗、放疗、手术等治疗。
2。对症支援治疗。
1。炎症:选用抗生素,轻者可口服复方新诺明,环丙沙星,先锋酶素等,感染严重者选用青酶(霉)素、氨芐青酶(霉)素、先锋酶(霉)素Ⅵ等静注或静滴,或根据药敏试验选用抗生素。
2。肿瘤:选用化学治疗药物,如阿酶素、顺铂、环磷山胺、长春新碱等。
3。原发病的对症、支援、增强免疫治疗。
1。头、颈、鼻咽,胸部X线检查以查明病因;
2。必要时检查专案可包括检查框限“A”、“B”和“C”。
1。治愈:症状、体征消失,原发病治愈。
2。好转:症状、体征有所改善,原发病因好转。
3。未愈:症状、体征无改善,原发病未愈。
病因病理病机
交感神经通路任何一部分受累均可出现此征。常见病因有炎症、创伤、手术、肿瘤、血栓形成或动脉瘤等。常因梅毒性心脏病的主动脉瘤压迫交感神经干而出现。
瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷、眼压低,同侧面部无汗和温度升高,泪腺分泌增多或减少。本征发生于儿童时常有虹膜色素缺失。
(一)急性上颈髓之横贯性损害可引起暴死,幸存者四肢呈完全性弛性麻痹、呼吸急迫和Horner氏综合征。
(二)脊髓颈8·胸1的横贯性损害可出现手部小肌(骨间肌)的萎缩,爪形手,以及Honer氏综合征。
(三)伴有肩和上肢疼痛之Horner氏综合可能为肺尖上沟癌引起。
(四)胸部大动脉瘤出现Horner氏综合征时,患者有颈、肩、上胸部疼痛、干咳、进行性声音嘶哑、气管移位。
(五)Villaret综合征
包括此征和后组颅神经麻痹。
(六)Raeder氏综合征
即于偏头痛发作后出现Horner氏综合征,为半月节附近交感神经损害引起。
(七)Garc
什么叫Horner综合征
霍纳氏综合征就是颈交感神经麻痹综合征,Horner综合症
颈交感神经麻痹综合征是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。据受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍及节后障碍的损害。
horner综合征
颈交感神经麻痹综合征
颈交感神经麻痹综合征是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。据受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍及节后障碍的损害。
1。瞳孔缩小。
2。眼睑下垂及眼裂狭小。
3。眼球内陷。
4。患侧额部无汗。
先天性霍纳氏综合症
这是一种少见病,诊断有点难,指的是植物神经主要是颈部交感神经节的损伤等引起的特征性的一群眼部症状。颈部交感神经径路的任何一段受损都可发生本病。而由第1胸髓以上的中枢神经系统病变引起者极为少见。
临床表现:
1。单侧性缩瞳(瞳孔缩小)、眼睑下垂(眼裂狭小)及眼球内陷是本病的三个特征性症状
2。可见到瞬膜松弛、突出。有时在固定位置覆盖半个眼球。
3。眼睑闭合能力和瞳孔对光反射能力仍保持,但如果闭合不全可出现角膜干燥。
4。患侧上眼睑上举困难,睁眼费力。因眼睑下垂而出现内翻时,流泪不止。结膜血管的扩张不确定。
神经科指:病侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,同侧额部或胸壁无汗或少汗的综合征。涉及丘脑、延髓下行纤维,脊髓C8~T1侧角,颈上交感神经节病损。
Horner综合症是什么神经麻痹所致?
Horner综合征(神经内科),颈交感神经麻痹综合征是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。据受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍及节后障碍的损害。
症状表现:
1。瞳孔缩小。
2。眼睑下垂及眼裂狭小。
3。眼球内陷。
4。患侧额部无汗。
诊断依据:
1。瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷、患侧额部无汗,结合神经系统其他症状。
2。头部、颈部、鼻咽部、胸部X线检查或CT扫描检查。
1。病因治疗,炎症者行抗感染治疗,肿瘤者行化疗、放疗、手术等治疗。
2。对症支援治疗。
1。炎症:选用抗生素,轻者可口服复方新诺明,环丙沙星,先锋酶素等,感染严重者选用青酶素、氨芐青酶素、先锋酶素Ⅵ等静注或静滴,或根据药敏试验选用抗生素。
2。肿瘤:选用化学治疗药物,如阿酶素、顺铂、环磷山胺、长春新碱等。
3。原发病的对症、支援、增强免疫治疗。
预防常识:
凡交感神经中枢至眼部的通路上任何压迫和破坏均可引起本征,病因有炎症、肿瘤、外伤、手术等,治疗和预后取决于病因。因此,当患者出现瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗等表现时,应尽早到医院检查、治疗。
颈交感神经
霍纳综合症 是什么?
压迫颈交感干,引起上睑下垂,瞳孔缩小,眼球凹陷,面部潮红等等,交感神经功能障碍
所谓霍纳氏综合症,指的是植物神经主要是颈部交感神经节的损伤等引起的特征性的一群眼部症状。颈部交感神经径路的任何一段受损都可发生本病。而由第1胸髓以上的中枢神经系统病变引起者极为少见。