koplik斑

发布时间: 2024-05-18 17:38:02

口腔见到Koplik斑有助于诊断?

支气管哮喘

以婴幼儿常见于发病第二三天皮疹未出现前颊黏膜见到白色斑点周围环以红晕称Koplik斑出疹期时咽部及口腔黏膜红肿疼痛

配合医生治疗,医生叫你怎么做你就按着做就行了,听医生的话准没错,

如有疑问,请追问。

麻疹发病2-3天时,在口腔两侧颊粘膜上出现白色斑点,周围有红晕,称为麻疹粘膜斑(Koplik斑),对麻疹的早期诊断有特殊。。。

Koplik s spots是什么意思

Koplik

spots

Results

clinical

symptoms

adult

measles

patients

serious,

typical

lesions

maculopapular

eruption,

Koplik's

spots

distinctive

lasting

longer

time,

these

patients

usually

combined

liver

heart

injury,

pneumonitis

myocarditis

complications。

结果成人麻疹患者临床症状严重,皮疹典型为充血性斑丘疹,科普利克斑(Koplik's

spots)明显且持续时间长,常常合并肝脏和心肌损伤,并发症以支气管肺炎和心肌炎为主。

麻疹是怎么一回事?

麻疹是以往儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,临床上以发热、上呼吸道炎症、麻疹粘膜斑(Koplik斑)及全身斑丘疹为特征。我国自20世纪60年代始广泛应用减毒活疫苗以来,麻疹发病率已显著下降。

典型麻疹可分以下四期

1、潜伏期

一般为10~14天,亦有短至1周左右。在潜伏期内可有轻度体温上升。

2、前驱期

也称发疹前期,一般为3~4天。这一期的主要表现类似上呼吸道感染症状:①发热,见于所有病例,多为中度以上发热;②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等卡他症状,以眼症状突出,结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线(Stimson线),对诊断麻疹极有帮助。③Koplik斑,在发疹前24~48小时出现,为直径约1。0mm灰白色小点,外有红色晕圈,开始仅见于对着下臼齿的颊粘膜上,但在一天内很快增多,可累及整个颊粘膜并蔓延至唇部粘膜,粘膜疹在皮疹出现后即逐渐消失

可留有暗红色小点;④偶见皮肤荨麻疹,隐约斑疹或猩红热样皮疹,在出现典型皮疹时消失;⑤部分病例可有一些非特异症状,如全身不适、食欲减退、精神不振等。婴儿可有消化系统症状。

3、出疹期

多在发热后3~4天出现皮疹。体温可突然升高至40~40。5℃,皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,始见于耳后、颈部、沿着发际边缘,24小时内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,病情严重者皮疹常融合,皮肤水肿,面部浮肿变形。大部分皮疹压之褪色,但亦有出现瘀点者。全身有淋巴结肿大和脾肿大,并持续几周,肠系膜淋巴结肿可引起腹痛、腹泻和呕吐。阑尾粘膜的麻疹病理改变可引起阑尾炎症状。疾病极期特别是高热时常有谵妄、激惹及嗜睡状态,多为一过性,热退后消失,与以后中枢神经系统合并症无关。此期肺部有湿性罗音,X线检查可见肺纹理增多。

4、恢复期

出疹3~4天后皮疹开始消退,消退顺序与出疹时相同;在无合并症发生的情况下,食欲、精神等其他症状也随之好转。疹退后,皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着,7~10天痊愈。

是的有了抗体以后j就不会再出了,也有的人一次也没出。

麻疹诊断标准及处理原则的诊断标准

全身皮肤出现红色斑丘疹。

发热(38℃或更高)。

咳嗽或上呼吸道卡他症状,或结合膜炎。

起病早期(一般于病程第2~3日)在口腔颊粘膜见到麻疹粘膜斑(Koplik氏斑)。

皮肤红色斑丘疹由耳后开始向全身扩展,持续3天以上呈典型经过。

一个月内未接种过麻疹减毒活疫苗而在血清中查到麻疹lgM抗体。

恢复期病人血清中麻疹IgG抗体滴度比急性期有4倍或4倍以上升高,或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转。

从鼻咽部分泌物或血液中分离到麻疹病毒(附录A),或检测到麻疹病毒核酸。

具备3。1。1

加3。1。2条者,或同时伴有3。1。3条者。

临床诊断病例

疑似病例加3。1。4条或3。1。5条或3。2条。

疑似病例加3。3。1条或3。3。2条或3。3。3条。

具有任何一项临床症状加3。3。1条或3。3。2条或3。3。3条。

人为什么会得麻疹

我身上出了很多小红疙瘩

不知道是皮肤病还是麻疹

这样严重不

有什么治疗的方法吗?

一)典型麻疹可分以下四期

1、潜伏期

一般为10~14天,亦有短至1周左右。在潜伏期内可有轻度体温上升。

2、前驱期

幼儿常有呕吐、腹泻,在软腭、硬腭弓出现红色细小内疹。第2~3日可于双侧近臼齿颊粘膜处出现细砂样灰白色小点,绕以红晕,称麻疹粘膜斑,为本病早期特征,也可见于下唇内侧及牙龈粘膜,偶见于上腭,一般维持16~18小时,有时1~2日,多于出疹后1~2日内消失。

3、出疹期

4、恢复期

麻疹的出疹特点及传染期

发疹前24~48小时口腔出现Koplik斑。在发热后3~4天出现皮疹。体温可突然升高至39-40℃持续不退,皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,始见于耳后、颈部、沿着发际边缘,24小时内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,病情严重者皮疹常融合,皮肤水肿,面部浮肿变形。大部分皮疹压之褪色,但亦有出现瘀点者。

感染麻疹病毒后第5~7天,即临床前驱期。此时传染性最强,皮疹出现后,病毒复制相对减少,传染性降低。

出麻疹是什么样子?

麻疹的特点是疹子亦为红色,出疹的顺序依次是先从耳后开始、然后到头面、颈、躯干、四肢,呈密密麻麻的样子,所以称作麻疹。

长麻疹的征兆:

疹出现前2—3天就持续出现38℃左右的热度,患儿从初次发热开始,就出现流鼻涕、咳嗽等症状,即严重的粘膜的表层炎症。

引起麻疹的原因:

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。其病毒存在于患儿的鼻咽、眼分泌物及血、尿中。

注意事项:

1、需要卧床休息,室内宜安静、温暖、空气新鲜。患儿应注意保暖,但又不可过热,室内温度18-20℃左右。室内应经常通风,不能受强光刺激。

2、进行隔离。禁止患儿与其它儿童接触。出疹后6天即无传染性,不必再行隔离,如并发肺炎,应延长隔离期至疹后第10天。

3、五官护理:

①眼。可用温水、生理盐水洗净,滴于0。25%氯霉素眼药水,每日3次,睡前用金霉素眼膏涂入眼内。

②鼻。可用生理盐水将棉签湿润后,轻轻试除后涂少量石蜡油润滑。鼻孔周围糜烂,可涂以抗生素软膏。

③耳。应逐日观察耳内,如有炎症发生,可用3%双氧水清洗后再滴入氯霉素甘油或酚甘油,每次1-2滴,每日3次。

④口腔。每日用生理盐水或2%硼酸溶液漱口。如有恶臭,应警惕是否口腔内有厌氧菌繁殖,此时应用3%双氧水清洗。口腔溃疡处可搽锡类散、青岱散等。

⑤皮肤护理。保持皮肤清洁、勤换内衣,有利于皮肤体表散热与排泄。

4、饮食护理。饮食以易消化富有营养为原则,可用流质饮食,如牛奶、藕粉、米汤等。应少食多餐。禁止吃青菜和水果。最好是平常吃过的食物。

麻疹是全身性疾病,其病理改变可出现于全身各个系统,其中以网状内皮系统和呼吸系统最为明显。全身淋巴系统出现增生,在淋巴结、扁桃体、肝、脾和胸腺等处可见多核巨细胞。在皮肤、眼结合膜、鼻咽部、支气管、肠道粘膜特别是阑尾等处可见有单核细胞增生及围绕在毛细血管周围的多核巨细胞,淋巴样组织肥大。颊粘膜下层的微小分泌腺发炎,其病变内有浆液性渗出及内皮细胞增殖形成koplik斑。

麻疹引起的间质性肺炎为hecht巨细胞肺炎,而支气管肺炎则是继发的细菌感染。sspe病变早期可见脑膜轻度炎症,全脑炎累及皮质和皮质下灰质及白质,在血管周围有浆细胞和淋巴细胞围绕,胶质细胞常增生。疾病后期有神经元退行性变、神经元缺失和髓鞘缺失,在神经元、星状细胞的核内可见核内包涵体。在电镜下,包涵体呈管状结构,是副粘病毒核衣壳的典型表现。这些损害在脑内分布不均匀,

麻疹是什么?

是以往儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行约2~3年发生一次大流行。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑(Koplik斑)及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。我国自1965年,开始普种麻疹减毒活疫苗后已控制了大流行

麻疹的症状有哪些

荨麻疹又称风疙瘩,是一种常见的过敏性皮肤病。

(一)病因和发病

引起荨麻疹的病因很多,但大多数是某些物质引起的过敏反应或血管神经功能障碍所造成的。常见的有关因素有以下几方面:

1。食物,如鱼、虾蟹、鸡蛋、牛奶等。

2。吸入物,如各种花粉、尘土、烟雾等。

3。药物,如青霉素、链霉素、磺胺、血清、疫苗等。

4。各种感染,细菌、病毒、霉菌、寄生虫等。

5。内分泌障碍,月经不调,妊娠、更年期等。

6。物理化学因素,如冷、热、风、光及某些化妆品刺激。

7。动物及植物刺激,如臭虫、螨及荨麻、野葛等。

8。遗传因素,如过敏体质及免疫功能障碍。

(二)病人表现

多突然发病,先出现剧烈瘙痒,随即发生大小不等,形态不一的红色、肤色或苍白色风团,皮疹迅起迅消,消退后不留痕迹。可于一天内反复多次出疹。皮疹可泛发全身,也可累及粘膜。若消化道受累,可发生上腹疼痛、恶心、呕吐等。呼吸系统受累可出现呼吸困难、胸闷。少数病人伴有发烧。短期发作即消失者,为急性荨麻疹,若反复发作超过3个月者,为慢性荨麻疹。

(三)家庭养护

本病最好的治疗方法是寻找过敏原,通过逐渐脱敏疗法,从而达到根治的目的。目前许多医院已开展用不同食物、药物、动植物等做皮肤过敏试验,或用不同的化妆品、接触物做皮肤斑贴试验而查找致敏因素。荨麻疹患者如有条件,应首先去医院查找致病因素,以便除去或避免接触这些因素。

1。家庭用药

(1)内服药物:常用维生素C

0。2克,每日2次口服。路丁20毫克,每日3次口服。抗过敏药物,常用安太乐25毫克每日3次或苯海拉明25毫克,每日3次口服。也可用赛庚定2-4毫克,每曰3次口服。顽固者用扑尔敏4毫克,每日4次,与甲氰咪呱200毫克,每日4次,联合用药,效果较好。近年来应用的新药息斯敏10毫克,每日1次口服,治疗慢性荨麻疹疗效显著。皮损泛发者,可静脉注射10%葡萄糖酸钙10毫升,每日1次。出现喉头水肿,呼吸困难或严重者,应立即给予皮下注射0。1%肾上腺索0。5-1。0毫升。

(2)外用药物:常用1%酚炉甘石洗剂或1%博荷酊外涂,每日3-4次。

2。中药及偏方

(1)地肤子、浮萍各30克,蝉蜕9克,水煎服,每日

(2)桃树叶、艾叶各30克,白矾15克,食盐9克,煎汤洗浴,每日1-2次。

(3)苍耳子,荆芥,防风各15克,葱白1根,水煎服,每日1剂。

3。营养和饮食

宜进清淡饮食,

麻疹是怎样的?

麻疹(Measles)是由麻疹病毒所致的急性传染性皮肤病,主要发生在儿童,以发热、流涕、眼结合膜炎、咳嗽、口腔粘膜班及周身班丘疹为其临床特征。

急性患者是唯一的传染源,从潜伏期最后1-2天至出疹后5天内都具有传染性。患者的口、鼻、咽、眼的分泌物均含有病毒,并随飞沫排出体外,故呼吸道飞沫为主要传播途径。四季均有可发病,以冬春季最多6个月至5岁小儿发病率最高。病后有持久免疫力,,再次发病者极少。近年广泛采用减毒麻疹疫苗作预防注射,其发病率已显著下降。

本病全年可见,以冬末早春较多。麻疹减毒疫苗的预防接种已控制了流行,目前只是散发病例。病人为主要的传染源。呼吸道吸入为主要的传播途径。

抓好计划免疫,提高疫苗接种率是预防麻疹的主要措施。8月以上小儿,凡未超过麻疹者均要行麻疹减毒疫苗接种,皮下注射0。2~0。25ml,一次接种保护率可达90%,若初种后4~5年再接种一次,保护率更高。流行期间集体儿童机构要加强晨间检查,对患者要早发现、早隔离、早治疗。隔离期一般至出疹后5天,接触麻疹的易感儿应隔离观察3周,并可肌注丙种球蛋白0。2~0。3ml/kg防止发病和减轻症状。

潜伏期一般为10-12天(6-12),应血清被动免疫后,有的可延长至3周。

前驱期2-4天,表现为高热。眼结合膜有充血、怕光、流泪、流涕、咳嗽、喷嚏等卡他症状,并伴全身不适。发口香糖后2-3天可在第一臼对面两侧颊粘膜上,出现针尖大小,蓝白色或紫色小点,周围红晕,此即Kiplik斑初起仅数个,很快增多,且可融合,扩散至整个颊粘膜,以及唇内、牙龈等处,一般维持2-3天,在发疹后的第二天消退。

发疹期为3-5天,起病后第4天开始发疹,初见于耳后、发际、颜面,尔后迅速蔓延到颈部、上肢、躯干及下肢,直达手心足底,约经2-3天,遍及全身。皮疹以玫瑰色斑丘疹为主,压之褪色,大小不等直径2-5mm,疹盛时可互相融合,颜色渐转暗。皮疹在2-5天内出齐,出疹高峰时中毒症状加重,体温高达40度,神萎倦怠,昏睡终日,或烦躁不安甚而惊厥。颈淋巴结、肝、脾均肿大。成人麻疹患者的中毒症状常比小儿为重,皮疹多密集,但继发细菌感染者较少。

恢复期为2-3天,皮疹出齐后体温开始下降,食欲增加。一般热退后2-3天周内退尽。整个病程约2周。

最多见的并发症为支气管肺炎、心肌炎、喉炎及耳炎,其它可发生脑炎、亚急性硬化性全脑炎、心血管机能不全以及结核病变播