calot三角

“calot三角”的名词解释?

解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏下缘三者构成的三角形区域称为胆囊三角(又叫Calot三角)。该三角内常有发自肝右动脉的胆囊动脉经过,并常见胆囊颈部的淋巴结。

什么是胆囊三角?

解剖学名词解释

解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏脏面三者构成的三角形区域称为胆囊三角(又叫Calot三角、卡洛氏三角Calot's

triangle、hepatobiliary

triangle

�胆囊动脉三角)。

胆囊三角的解剖学意义在于

有胆囊动脉通过,手术中探查胆囊动脉的位置。

由肝脏的脏面,肝总管,胆囊管,构成,有胆囊动脉,肝右动脉通过

femoral

triangle:

位于股前部上1/3,为底在上、尖朝下的三角形凹陷。由腹股沟韧带、缝匠肌和长收肌围成。

解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏脏面三者构成的三角形区域称为胆囊三角(又叫calot三角、卡洛氏三角calot's

triangle、hepatobiliary

triangle

�胆囊动脉三角)。

什么是后胆囊三角

由胆囊管、肝总管、肝的脏面共同围城的三角形区域,胆囊动脉一般由此通过,是手术中寻找胆囊动脉的标志。

解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏下缘三者构成的三角形区域称为胆囊三角(又叫Calot三角)。该三角内常有发自肝右动脉的胆囊动脉经过,并常见胆囊颈部的淋巴结。胆囊三角是临床解剖上的主要标志,在行胆囊切除时要在该三角内寻找胆囊动脉并加以结扎切断,要辨认清楚而不可伤及较粗的肝右动脉,以免发生出血或结扎而引起右半肝缺血。胆囊动脉常发生变异,应特别予以注意。该三角区域是外科手术极易发生误伤的部位。

胆囊三角有什么作用

有什么东西经过?

胆囊三角只是个解剖位置关系,并不存在什么特殊的作用,胆囊三角由胆囊管、肝总管及肝下缘所形成的三角(Calot

三角),其中有胆囊淋巴结、胆囊动脉通过。进行胆囊切除术时,需仔细辩认此三角区的解剖结构有重要意义。

解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏脏面三者构成的三角形区域称为胆囊三角(又叫calot三角、卡洛氏三角calot's

triangle、hepatobiliary

triangle

�胆囊动脉三角)。

局解腹腔相关

1、腹部的境界上界:为胸廓下口,即剑突、肋弓、第11肋前端、第12肋下缘和第12胸椎围成;下界:为耻骨联合上缘、耻骨嵴、耻骨结节、腹股沟韧带、髂嵴至第5腰椎下缘的连线。

2、腹膜:是一层薄而光滑的浆膜,呈半透明状,有壁腹膜和脏腹膜之分。

3、腹膜形成的结构:网膜,系膜,韧带,皱襞,隐窝,陷凹

4、腹膜腔:是指脏腹膜和壁腹膜之间的潜在性腔隙,仅有小量滑液。

5、腹腔:是指膈以下、盆膈以上、腹前壁和腹后壁之间的腔,内有许多腹腔脏器及腹膜腔等。

6、腹膜与腹盆腔脏器的关系

腹膜内位器官:脾、胃、空肠、回肠、盲肠、横结肠和乙状结肠。

腹膜间位器官:肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫和膀胱。

腹膜外位器官:胰、输尿管、肾及肾上腺、十二指肠降部和水平部。

7、大网膜:胃与横结肠之间的双层腹膜结构,胃结肠韧带(胃网膜左、右血管)。

8、小网膜:由肝门向下移行于胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结构,可分为二部分:肝胃韧带,肝十二指肠韧带

9、十二指肠悬韧带(Treitz韧带):由十二指肠悬肌和十二指肠空肠襞共同构成,是确定空肠起始的重要标志。

10、简述膈下间隙的分部。

答:结肠上区,又称膈下间隙,被肝分为肝上间隙和肝下间隙。

(1)肝上间隙:被纵行的镰状韧带分为左肝上间隙和右肝上间隙,其中左肝上间隙又可被左三角韧带分为左肝上前间隙和左肝上后间隙。肝上面后部没有腹膜被覆的部分称裸区,它与膈相接之部称为膈下腹膜外间隙。

(2)肝下间隙:以肝圆韧带为界分为左肝下间隙和右肝下间隙(肝肾隐窝),左肝下间隙又以小网膜和胃为界分为左肝下前间隙和左肝下后间隙(即网膜囊)。

11、肝肾隐窝(名解):为右肝下间隙的底部,因其位于肝右叶下方与右肾上端之间故得名,是平卧位腹膜腔最低点。

12、肝肾隐窝是平卧位腹膜腔的最低部位;腹膜炎病人宜采取半卧位,使炎症渗出液向下流入盆腔最低部位,如男性的直肠膀胱陷凹或女性的直肠子宫陷凹,以减少腹膜对其吸收,并可通过直肠或女性阴道穿刺技术来确诊和治疗。

13、试述网膜囊的名解、位置和境界。

答:是小网膜和胃后壁与腹后壁的腹膜之间的一个扁窄间隙,网膜囊位于小网膜和胃的后方

境界:①前壁:小网膜、胃后壁和胃结肠韧带;②后壁:横结肠系膜及覆盖于胰、膈、腹主动脉、左肾及左肾上腺前方的腹膜;③上壁:膈下方的壁腹膜、肝尾状叶;④下壁:大网膜前、后两层的愈着部;⑤左界:脾、胃脾韧带、

胆囊切除术应避免损伤哪些结构

一胆囊切除术的副损伤:

1导致胆管损伤:众所周知,在胆囊切除的手术过程中,由于Calot's三角的解剖复杂性,加之局部组织的粘连影响,胆囊切除术所带来的合并症在所难免,总有一定的概率(胆管损伤:0。18-2。3%),且有一定的死亡率(0。17%),其1。胆囊切除后容易引起消化道症状,换句话通俗的话说,不是便秘就是拉肚子。。。

2。巧克力囊肿容易复发

3。饮食上可以多吃些含钾高的食物,没有缺钾症状也无需刻意药物补钾

胆结石手术对身体有什么伤害?以后要注意什么?

近年来的研究发现,胆囊切除后对人体至少有以下几点不良影响:

1、造成人体消化不良、腹胀腹泻

肝细胞每天分泌约800~1200ml胆汁,其中水分占97%。肝细胞分泌的胆汁,进入胆囊进行存储和浓缩:因胆囊粘膜有很强的选择性吸收胆汁中的水和电解质功能,胆汁中90%的水分被胆囊吸收后,能使胆汁浓缩约30倍并储存于胆囊。进食后,尤其进高脂肪食物,在迷走神经和胆囊收缩素的调节下,胆囊收缩排出胆汁进入十二指肠腔内参加消化。如果胆囊被切除,此时肝胆汁由肝内排出无处可存,不管人体是否需要,只好持续不断的排入肠道;当进食美味家肴时,需大量胆汁帮助消化,但此时体内无“富余胆汁”相助,从而影响食物的消化和吸收,特别是影响对脂肪的消化吸收,其结果一是诱发脂肪泻及脂溶性维生素的缺乏等,二是造成身体遭受消化不良、腹胀腹泻的痛苦。胆囊切除患者日后大多消瘦、面黄,就是这个原因造成的。

2、引发碱性反流性胃炎

正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道。这一过程与胃十二指肠的分泌及蠕动是有规律地同步进行的。胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和,胆汁可在十二指肠内淤积而逆流入胃,使胃内PH值升高,细菌繁殖,而使胃粘膜充血、水肿、脆性增加,胃腺体萎缩及溃疡形成。曾有人对胆囊切除6个月后的患者行胃液检查,发现其中胆汁酸含量明显增加,最低增加2倍,最高增加380倍,平均增加24倍。胃酸分泌明显下降,胃壁细胞受损。胃镜下呈弥漫性炎性改变。

3、胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高

在治疗胆总管结石的过程中,可以发现:超过50切除胆囊病例组明显高于未切除胆囊组。所以虽然切除胆囊后去除了胆结石,却很可能因此“招来”胆总管结石,这是因为:胆囊切除前,胆囊具有浓缩胆汁的作用,浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度较高;而胆囊切除后,胆盐池明显减小,胆汁的浓缩失去了场所,肝胆管的胆汁酸浓度降低导致对胆固醇的溶解能力降低,久而久之,容易造成胆固醇的积累,这样就容易形成结石,也就是胆总管结石。

而胆总管结石的治疗难度远高于胆结石。

4、胆囊切除术后结肠癌发病率可能升高

近年来,许多学者发现一种现象和疑惑,即患结肠癌的病例中胆囊切除患者占很大部分:

1)欧洲学者临床调研后得出胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未切除者高45倍。

2)有人对7000例结肠癌病例作回顾分析后发现,6千例有胆囊切除史,并发现胆囊切除10年以上患者比未切

做胆囊切除术的人有副作用吗?

病情描述(发病时间、主要症状等):

胆结石大的约2。5,还有几个小颗粒和一些泥粒型的结石,B超显示胆壁部分增厚,不光滑。。。但是平时没什么疼痛,饮食不合适的时候会有疼痛,吃了一个月中药无效

医院建议做手术但是我又怕有后遗症。。。

想得到怎样的帮助:

有人做过胆囊切除术吗?做了有多长时间?做完有什么副作用或者后遗症吗?

胆囊在人体中是一个重要的消化器官,它不仅有储存、浓缩、排泄(收缩)功能;还有调节肝内外胆道压力的重要作用;还有重要的分泌和免疫作用。

胆囊切除后常使胆总管发生代偿性扩张和胆总管结石发病率增高。

同样,由于胆囊具有调节胆道内部压力的重要作用,失去胆囊器官的病人,胆道内压力失去平衡,压力增大,Oddi括约肌失去了胆囊的有规律的压力调节,发生调节紊乱,形成了胆囊切除术后综合征。

你需要综合考虑,权衡利弊做最好的决定。

祝你健康!

您好,糖尿病人容易得胆石症,可能由于糖尿病人常伴有高胆固醇血症,容易伴发胆石。此外,糖尿病容易伴发神经病变,使胆囊运动功能障碍,胆囊大而松弛空虚,易形成胆结石。

胆囊切除术后的远期副作用可包括下列几个方面:

1。消化不良,腹胀腹泻

就目前所知,胆囊至少具有储存、浓缩和收缩的功能。当然还具有复杂的化学功能和免疫功能。胆汁是由肝细胞分泌经由毛细胆管,小胆管,左右胆管,总肝管,沿胆囊管,进入胆囊进行存储和浓缩。浓缩后的胆汁要比肝胆汁浓缩30倍,留做进食高脂肪餐时,方才排入肠道参加消化。如果胆囊已经切除,此处肝胆汁由肝内排出无处可存,不管人体是否需要,只好持续不断的排入肠道;待到赴宴进食膏粱厚味之时,急需大量胆汁帮助消化,可惜此时体内已无“富余胆汁”相助,身体只好耐受消化不良,腹胀腹泻之苦了。

2。胆囊切除术后十二指肠液的胃返流,胃液食管的返流

近年来对于胆囊切除术后十二指肠肠液返流(duodenogastric

reflux

dgr)和胃液返流的报道很多。walsh等在对照研究中也证实了胆囊切除术后所有标记物均向胃食管返流,且伴有食管下端括约肌张力明显下降;chen

mf等也指出dgr的原因是胆囊切除术后胆汁储备功能的丧失,导致胆汁由间歇性和进食有关的排泄变成了持续性排入十二指肠,此时返流入胃的机会增多,产生dgr。所导致的胆汁返流性胃炎或食道炎,给病人带来了很多痛苦。

3。胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高

在未切除胆

胆结石把胆拿掉了会有什么副作用吗?

胆囊结石摘除胆囊之后会影响到消化的,但是时间久了的话,会慢慢代偿的。要注意定期做超声复查,因为有的胆囊切除的患者容易并发肝内肝外结石,及时发现小结石,可以吃药排石。

囊切除术后的远期副作用可包括下列几个方面:

1。消化不良,腹胀腹泻

就目前所知,胆囊至少具有储存、浓缩和收缩的功能。当然还具有复杂的化学功能和免疫功能。胆汁是由肝细胞分泌经由毛细胆管,小胆管,左右胆管,总肝管,沿胆囊管,进入胆囊进行存储和浓缩。浓缩后的胆汁要比肝胆汁浓缩30倍,留做进食高脂肪餐时,方才排入肠道参加消化。如果胆囊已经切除,此处肝胆汁由肝内排出无处可存,不管人体是否需要,只好持续不断的排入肠道;待到赴宴进食膏粱厚味之时

急需大量胆汁帮助消化,可惜此时体内已无“富余胆汁”相助,身体只好耐受消化不良,腹胀腹泻之苦了。

2。胆囊切除术后十二指肠液的胃返流,胃液食管的返流

近年来对于胆囊切除术后

二指肠肠液返流(duodenogastric

reflux

dgr)和胃液返流的报道很多。walsh等在对照研究中也证实了胆囊切除术后所有标记物均向胃食管返流,且伴有食管下端括约肌张力明显下降;chen

mf等也指出dgr的原因是胆囊切除术后胆汁储备功能的丧失,导致胆汁由间歇性和进食有关的排泄变成了持续性排入十二指肠,此时返流入胃的机会增多,产生dgr。所导致的胆汁返流性胃炎或食道炎,给病人带来了很多痛苦。

3。胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高

在未切除胆囊的胆总管结石病例中,结石多由胆囊排出而来,其形状和性质(胆固醇为主)也和胆囊结石相似,呈石榴子样或桑葚状,即称为继发胆总管结石;而切除胆囊的胆总管结石病例中,其结石的性质多为胆色素结石,其形状多为铸型,圆柱型,方形,泥沙样和子弹头型。即称为原发胆总管结石。分析原发结石形成的原因时,其中一个重要的学说就是“流体力学”的原理。在胆囊切除以后,胆囊对于胆管内的流体压力失去了缓冲的作用,导致了胆总管内压力增高,引起了胆总管代偿性扩张,从而又使胆总管内的胆流速度变慢,并发生旋涡或涡流,后者是形成胆石的重要机理。在一组795例胆总管结石病例中(经ercp和ept证实),切除

囊病例组明显高于未切除胆囊组(425:370)。如此看来,胆囊切除治疗胆囊结石,似乎避免了“术后胆囊结石复发”之虞,却招来“生长胆总管结石”之祸。哪种结石最具危险、孰轻孰重,是不言而喻